Sanitarne i epidemiološke formalnosti su procedure koje se odnose na provjeru usklađenosti lica koja prelaze državnu granicu sa utvrđenim zahtjevima za vakcinaciju (vakcinacije). Praćenje primjene ovih standarda vrše nadležne sanitarne službe. Sastoji se od provjere međunarodnog certifikata turista o vakcinaciji. Po potrebi sanitarno-epidemiološke formalnosti predviđaju vakcinaciju turista na licu mjesta ili njihovu privremenu izolaciju u karantenskom objektu ukoliko postoji mogućnost širenja zaraznih bolesti. Poštivanje utvrđenih medicinskih pravila u međunarodnom turizmu direktno je povezano sa sigurnošću života i zdravlja turista.

Prema mišljenju stručnjaka Svjetske zdravstvene organizacije (WHO), na putovanju većina ljudi se susreće s nizom problema koji mogu dovesti do štetnih posljedica po njihovo zdravlje. Strani turist je stalno pod uticajem okolnosti povećane opasnosti u nepoznatom okruženju, koje se značajno razlikuje od njegovog uobičajenog mesta boravka. Apsolutno ne poznaje jezike, tradiciju, tipične svakodnevne opasnosti i nema imunitet od mnogih bolesti uobičajenih na određenom području.

UNWTO naglašava potrebu pune podrške mjerama koje se odnose na zaštitu zdravlja turista, sigurnost putovanja, kao i sanitarnu kontrolu prehrambenih proizvoda, te poziva nacionalne turističke vlasti da efikasno sarađuju sa zdravstvenim vlastima svojih zemalja u procesu pružanja turizma. zdravstvene informacije svim zainteresovanim stranama.

Kako bi informirali turiste i zaštitili potrošače, UNWTO preporučuje da javna tijela i turistička preduzeća usklade svoja pravila, uzimajući u obzir odredbe posebnog dokumenta „Medicinske informacije i formalnosti za međunarodna putovanja“.

Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) redovno izdaje sljedeće dokumente u slične svrhe:

1. “Zahtjevi za potvrdu o vakcinaciji prilikom putovanja u inostranstvo”, koji su praktične smjernice za turističke organizacije i individualne turiste.

2. "Epidemiološki godišnjak", čije informacije imaju za cilj prevenciju i smanjenje mogućnosti širenja opasnih infekcija, posebno tokom turističkih putovanja.

Pored toga, aktuelne informacije o sanitarnim i epidemiološkim pravilima za međunarodna putovanja objavljene su u godišnjoj publikaciji UNWTO-a “Međunarodni turizam – granične formalnosti”.

Lakše je spriječiti svaku bolest nego kasnije liječiti. Stoga, planirajući putovanje u neku egzotičnu zemlju, turist se svakako treba raspitati o listi opasnih bolesti u ovoj regiji, u ambasadi se informirati o potrebnim vakcinacijama i posavjetovati se sa svojim liječnikom. Posebno opasne karantinske bolesti u svijetu su: kuga, žuta groznica, kolera i malarija.

Navedimo karakteristične karakteristike ovih bolesti.

Kuga - akutna prirodno žarišna zarazna bolest iz grupe karantenskih infekcija. Prenosi se buvama i kapljicama u zraku (plućni oblik). Bolest karakterizira visoka smrtnost i sposobnost zaraze drugih ljudi. Simptomi: groznica, intoksikacija, au plućnom obliku - upala pluća.

Prema WHO, područje kuge uključuje sljedeće zemlje:

U Africi: Madagaskar, Mozambik, Tanzanija, Uganda, Zair, Zimbabve;

U Aziji: Indija, Vijetnam;

U Južnoj Americi: Bolivija, Brazil, Peru.

Rice. 3.15. V

Poznate su pandemije kuge koje su odnele milione života i ostavile dubok trag u istoriji čitavog čovečanstva. Svake godine broj oboljelih od kuge iznosi više od 2,5 hiljade ljudi, bez trenda opadanja. Bolesnici od kuge podliježu obaveznoj hitnoj hospitalizaciji u specijaliziranim bolnicama koje rade pod strogim protuepidemijskim režimom.

U septembru 1994. u Indiji je došlo do izbijanja plućne kuge. U roku od mjesec dana broj pacijenata je premašio 2 hiljade ljudi, od kojih su mnogi umrli. Mjere koje su preduzele indijske vlasti bile su nedovoljne, karantin nije poštovan, a medicinska služba nije kontrolisala situaciju. Zemlje susjedne Indije odmah su potpuno prekinule zračnu i pomorsku komunikaciju s njom.

Vakcinacija protiv kuge je oko 70% efikasna, pa se vakcinacija daje takozvanoj „rizičnoj grupi“, odnosno osobama koje rade u područjima gdje se bolest može pojaviti. Imunitet počinje da se razvija desetog dana nakon vakcinacije. Kada se među stanovništvom pojavi kuga, provode se protuepidemijske mjere usmjerene na lokalizaciju i uklanjanje žarišta epidemije.

Žuta groznica je virusna bolest koja uzrokuje groznicu i hepatitis. U većini slučajeva prenose ga insekti. Nekoliko hiljada ljudi širom svijeta umire od ove bolesti svake godine. Simptomi: visoka temperatura, mišiće i glavobolje, drhtavica, gubitak apetita, mučnina.

Rice. 3.16. V

Sprovođenje opsežnih preventivnih i protivepidemijskih mjera, posebno vakcinacije, dovelo je do značajnog smanjenja stope incidencije, međutim, prema procjenama SZO, godišnje se u svijetu javi oko 200 hiljada slučajeva žute groznice, od čega 30 hiljada završiti smrću.

Postoji poseban medicinski termin - "zone žute groznice", koje obuhvataju većinu Južne Amerike, Afrike i jugoistočne Azije (u ovoj zoni se bilježe slučajevi kolere, malarije, virusnog hepatitisa i drugih opasnih infekcija).

Zemlje "zone žute groznice": Angola, Benin, Bolivija, Brazil, Burundi, Venecuela, Gabon, Gvajana, Gana, Gvineja, Honduras, Zair, Kamerun, Kenija, Kolumbija, Kongo, Liberija, Mauritanija, Mali, Niger, Nigerija , Nikaragva, Panama, Paragvaj, Peru, Ruanda, Senegal, Somalija, Sudan, Sijera Leone, Tanzanija, Togo, Trinidad i Tobago, Uganda, Čad, Ekvador, Etiopija.

Za putovanje u svaku od zemalja u navedenoj zoni potrebna je vakcinacija: ovo je jedna injekcija, koja obezbjeđuje imunitet na deset godina, počevši od desetog dana nakon vakcinacije. Nakon vakcinacije se izdaje međunarodni sertifikat koji sadrži podatke o osobi na engleskom i francuskom jeziku, ime lekara koji je vakcinisao, podatke o vakcini i njenim proizvođačima. Bez potvrde o vakcinaciji protiv žute groznice, turistu neće biti dozvoljeno da se ukrca na let za opasnu zemlju, a nijedan njegov argument o hitnosti ili hitnosti posjete neće uticati na takvu odluku.

Osoba takođe neće moći da uđe u zemlju bez navedenog sertifikata, ili, prema Međunarodnim zdravstvenim propisima SZO iz 1969. godine, takva osoba može biti stavljena u karantensku izolaciju tokom čitavog perioda inkubacije bolesti. Ako postoje kontraindikacije za vakcinaciju (trudnoća, prehlada), putovanje u zemlje "zone žute groznice" je nemoguće. Turističko preduzeće je dužno da od samog početka priprema za putovanje u opasne zemlje svojim klijentima daje slična upozorenja.

Kolera - zarazna bolest uzrokovana vibrionima kolere, koji prodiru kroz usta u probavni trakt zdrave osobe. Simptomi: mučnina, povraćanje, dehidracija, konvulzije. Infekcija od pacijenta ili vibrionosioca putem vode, hrane, ruku.

Prema WHO, područje distribucije kolere je sljedeće:

U Africi: Angola, Benin, Burundi, Kamerun, Čad, Džibuti, Gana, Gvineja, Kenija, Liberija, Malavi, Mauritanija, Mozambik, Niger, Nigerija, Ruanda, Somalija, Svazilend, Tanzanija, Togo, Uganda, Zair, Zambija;

U Aziji: Avganistan, Butan, Kambodža, Kina, Gaza, Indija, Indonezija, Iran, Irak, Laos, Nepal, Filipini, Šri Lanka, Vijetnam;

U Južnoj Americi: Argentina, Belize, Bolivija, Brazil, Kolumbija, Ekvador, El Salvador, Francuska Gvajana, Gvatemala, Gvajana, Honduras, Meksiko, Nikaragva, Panama, Peru, Venecuela;

U Evropi: Albanija, Rusija, Ukrajina i druge zemlje ZND.

SZO je od 1973. godine ukinula zahtjev za potvrdu o vakcinaciji protiv kolere zbog činjenice da vakcinacije ili bilo koji drugi lijekovi ne pružaju potpunu zaštitu organizma od ove bolesti. Pojedinačna izbijanja kolere se dešavaju vrlo često, u nekim zemljama su već katastrofalna i dovode do smrti nekoliko hiljada ljudi.

Malarija uzrokuje 350-500 miliona slučajeva i otprilike 1,5-3 miliona smrti godišnje, od kojih se većina javlja kod djece mlađe od pet godina. Stručnjaci predviđaju da će se smrtni slučajevi od malarije udvostručiti u narednih 20 godina. Ako je ranije bolest bila zaražena uglavnom u zemljama Ekvatorijalne Afrike, sada je "crna lista" dopunjena zemljama jugoistočne Azije, Polinezije i Južne Amerike.

Rice. 3.17. V

Tokom 1999. godine, epidemije malarije u Keniji dovele su do epidemije širom zemlje. Više od 100 hiljada ljudi oboljelo je od takozvane “planinske malarije”. Ovaj oblik malarije zahtijeva liječenje skupim lijekovima jer tradicionalni lijekovi više nisu efikasni protiv njega.

U opasnim turističkim područjima vodi se aktivna borba protiv malarije i drugih insekata. U jutarnjim i kasnim večernjim satima svo grmlje u blizini hotela, restorana i drugih mjesta gdje borave turisti tretiraju se specijalnim hemikalijama.

Prema WHO, smrtni slučajevi od malarije kod turista koji putuju u tropske zemlje javljaju se iz sljedećih razloga:

Doktor ne zna da je pacijent nedavno bio u tropskim zemljama;

Nesposobnost turista ili nerazumijevanje rizika od zaraze malarijom tokom putovanja;

Sličnost simptoma malarije sa simptomima mnogih drugih bolesti i pogrešna dijagnoza.

Turistička preduzeća dužna su upozoriti turiste na prisutnost malarije u opasnim zemljama i informisati o opštim pravilima za prevenciju ove bolesti. Ali efikasna zaštita od malarije zavisi od ponašanja samih turista, pa moraju:

Prikupiti što više informacija o bolesti i zaštiti od nje prije putovanja u tropske zemlje;

Rice. 3.18. V

Shvatite da, uprkos vakcinaciji, mogu da se razbole, jer nijedno medicinsko sredstvo ne daje 100% garanciju;

Dodatno vodite računa o vlastitoj zaštiti (ne napuštajte prostoriju noću, kada su insekti najaktivniji, nosite posebnu odjeću koja štiti od ujeda insekata, koristite repelente - hemikalije koje odbijaju insekte, imati zaštitne mreže na prozorima, vratima, oko kreveta itd).

Još u srednjem vijeku malarija se liječila uz pomoć "jezuitskog praha" - mljevene kore cinchona. Ovaj lijek se i danas koristi. Osim toga, kinin je dio tonik vode koja se konzumira s džinom. Ali u mnogim dijelovima svijeta, malarijski insekti su postali otporni na kinin (hlorokinin), pa se druge sintetizirane kemikalije koriste za prevenciju. Najveći rizik od malarije postoji u subsaharskoj Africi.

SZO je razvila trozonski sistem antimalarijske profilakse, koji omogućava povećanje stepena zaštite od bolesti:

U zemljama Latinske Amerike, Azije (Bangladeš, Vijetnam, Kambodža, Laos, Tajland), u Okeaniji (Solomonska ostrva, Papua Nova Gvineja) kod insekata je utvrđena jaka otpornost na hlorokinin;

U zemljama Južne Afrike, u Aziji (Indija, Indonezija, Nepal, Pakistan, Filipini, Šri Lanka), u zemljama Bliskog istoka (Avganistan,

Saudijska Arabija, Oman, Jemen) uočena je djelomična otpornost insekata na hlorokinin;

U UAE, Egiptu, Maroku, Siriji, Turskoj, Iranu, Iraku, kao i u istočnim i sjeveroistočnim dijelovima Kine, otpornost insekata na hlorokinin još nije uočena.

Izuzetno je važno da turisti znaju da se kod najmanjih simptoma bolesti treba odmah obratiti ljekaru i uraditi analizu krvi. Samoliječenje samo pogoršava bolest i može dovesti do ozbiljnih posljedica za osobu.

Kako biste izbjegli opasne zarazne bolesti tokom turističkog putovanja, postoje određena zdravstvena i sanitarna pravila:

Ne možete jesti nepoznata jela, sirovo povrće i voće;

Konzumirajte vodu za piće i pića samo garantovanog kvaliteta;

Žive u smeštajnim objektima koji imaju centralizovano vodosnabdevanje i kanalizaciju;

Temeljito operite ruke prije jela i koristite samo individualni pribor;

Kada plivate u moru ili vodenim površinama, izbjegavajte ulazak vode u usta; najbolja opcija je kupanje u bazenima.

Pitanje posjete divljim životinjama u tropima, posebno u jugoistočnoj Aziji (Tajland, Indonezija, Malezija, Filipini i druge zemlje u kojima džungle zapravo okružuju hotelske komplekse), mora se razmotriti s maksimalnim stepenom odgovornosti. U džunglu je bolje da ne idete sami, već samo u pratnji iskusnog lokalnog vodiča. Prije početka ekskurzije mora se dati instrukcija u kojoj posebnu pažnju treba obratiti na pitanja “odjeće” i pravila ponašanja u džungli.

Majice, kratke hlače i sandale ne treba nositi. Najbolje je da nosite debelu košulju dugih rukava i farmerke za zaštitu od ujeda insekata. Na nogama morate nositi debele čarape, patike ili patike, a na glavi kapu sa vizirom ili šešir sa obodom (dugu kosu treba uvući ispod pokrivala). Sa sobom morate ponijeti minimum stvari, posebno onih koje svojom bojom ili sjajem mogu privući pažnju majmuna ili drugih životinja.

Značaj sanitarnih i epidemioloških pravila

Putovanje u inostranstvo iz godine u godinu postaje sve rizičnije, a pitanje poštivanja sanitarnih i epidemioloških pravila izuzetno je važno.

Napomena 1

Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije, godišnje se širom svijeta bilježe slučajevi kuge, kolere i tropske malarije, a turisti donose tropske helmintoze. Ozbiljne zarazne bolesti dijagnosticiraju se kod nekoliko miliona ljudi, od kojih oko 10 hiljada umre.

Zonu najvećeg rizika predstavljaju tropske zemlje, poput Indije, Egipta, Gambije, Maroka, Tunisa, Kenije, Turske itd.

Priprema za putovanje i ponašanje turista tokom putovanja moraju biti u skladu sa preporukama WTO i WHO. Preventivne mjere za zarazne bolesti uključuju:

• edukacija turista (kao u slučaju AIDS-a),
• vakcinacija (protiv žute groznice, na primjer),
• preventivno liječenje (primjenjivo na slučajeve malarije).

Dokumenti koji regulišu sigurnost turističkih putovanja

Na Desetoj skupštini STO istaknuta je potreba za bilo kakvom podrškom mjerama koje se odnose na sigurnost putovanja, zaštitu zdravlja putnika i sanitarnu kontrolu prehrambenih proizvoda. Nacionalne turističke administracije su pozvane da blisko sarađuju sa zdravstvenim vlastima u pružanju zdravstvenih informacija turistima, turističkim agencijama i svim osobama koje se bave ovim pitanjem.

U tu svrhu SZO izdaje sljedeće dokumente:

• praktični vodič za turističke agencije i turiste “Zahtjevi za potvrdu o vakcinaciji prilikom putovanja u inostranstvo”;
• preporuke za smanjenje širenja opasnih infekcija, uključujući turistička putovanja – „Epidemiološki godišnjak“.

Aktuelne informacije o formalnostima u vezi sa sanitarnim nadzorom objavljene su u publikaciji „Strani turizam – granične formalnosti“.

Da biste se zaštitili od ozbiljnih zaraznih bolesti tokom turističkih putovanja, morate se pridržavati određenih zdravstvenih pravila:

• piti vodu i pića samo garantovanog kvaliteta;
• jesti industrijski pripremljenu hranu;
• Zabranjeno je jesti netradicionalna domaća jela, uključujući tople sendviče, kupovati proizvode u tacnama koje nemaju sertifikate, kao i sa isteklim rokom trajanja na ambalaži; sirovo voće, povrće ili salate od njih se mogu samo konzumiraju se nakon termičke obrade;
• žive u mestima sa centralizovanim vodovodom i kanalizacijom;
• temeljito operite ruke, povrće i voće vodom iz slavine;
• koristiti individualni pribor;
• Kada plivate u ribnjacima i moru, izbjegavajte ulazak vode u usta, najbolja opcija je kupanje u bazenima;
• Prilikom plivanja treba biti oprezan i čuvati se ugriza ili uboda morskih stvorenja.

Sanitarna i epidemiološka kontrola se sastoji od provjere da li putnici posjeduju ljekarska uvjerenja neophodna za ulazak u zemlju odredišta, transfer ili tranzit. Kontrola se uspostavlja kako bi se spriječilo širenje opasnih bolesti od kojih se turisti mogu zaraziti prilikom odlaska na putovanja u inostranstvo. Najopasnije bolesti su kuga, male boginje, žuta groznica, malarija, kolera, trbušni tifus, hepatitis A itd. Ove bolesti su uglavnom česte u zemljama Afrike, Južne Amerike i jugoistočne Azije. Svjetska zdravstvena organizacija (SZO) godišnje u svojim posebnim publikacijama objavljuje listu zemalja u riziku, kao i zemalja koje su endemske za niz zaraznih bolesti.

Medicinska uvjerenja su također potrebna na nekim domaćim rutama, na primjer kada se putuje u određeno doba godine u određena područja Sibira i Dalekog istoka. Konkretno, radnicima geoloških grupa koji putuju u takva područja nudi se vakcinacija protiv encefalitisnog krpelja, koji je vrlo aktivan u maju i junu.

Na aerodromu polaska sanitarni nadzor se vrši prije ili za vrijeme prijave putnika, a na aerodromu dolaska - odmah nakon iskrcavanja iz aviona. .

U nizu situacija (slično onoj koja se dogodila u proljeće-ljeto 2003. godine zbog širenja SARS-a) sanitarna kontrola se može izvršiti vizuelnom identifikacijom putnika za koje se sumnja da su zaraženi određenom bolešću. U tom slučaju takav putnik po dolasku na odredište, po nalogu sanitarnog doktora koji dolazi u avion, može biti prinudno izolovan, a po potrebi i svi ostali putnici i članovi posade na ovom letu mogu biti podvrgnuti karantinu.

Osim toga, postoje i drugi načini za obavljanje sanitarne kontrole, koja se vrši putem službi za izdavanje viza, tako što se od onih koji žele da uđu u zemlju zahtijevaju potvrde da nemaju određene bolesti. U Rusiji su od 1995. godine na snazi ​​pravila prema kojima svi strani državljani koji žele ući u zemlju na period duži od 3 mjeseca moraju diplomatskim misijama ili konzularnim uredima Ruske Federacije koji izdaju vize predati potvrdu kojom se potvrđuje da oni su slobodni od HIV infekcije.

Sanitarna kontrola je obezbeđena ne samo za ljude, već i za životinje i biljke. Dakle, prijevoz pasa i mačaka kućnih ljubimaca putnicima je dozvoljen samo ako posjeduju veterinarsko uvjerenje ili veterinarsko uvjerenje.

Veterinarski certifikat - interni ruski dokument utvrđenog obrasca, koji izdaje veterinar Državne veterinarske službe Ruske Federacije za prevoz životinje preko teritorije Rusije. Ovaj dokument potvrđuje činjenicu da je životinja zdrava, te se mora primiti 2-3 dana prije početka transporta.

Za međunarodni transport životinje morate imati veterinarski certifikat, izdaje se na graničnom veterinarskom kontrolnom punktu aerodroma u zamjenu za veterinarsko uvjerenje i potvrdu o vakcinaciji životinje protiv bjesnila (u mnogim zemljama postoje zahtjevi da se vakcinacija obavi najmanje 3 mjeseca prije polaska). Rok važenja međunarodnog dokumenta je 24 sata.

Veterinarski sertifikati su takođe potrebni za prevoz stočnih proizvoda i živih životinja koje se prevoze kao teret. Veterinarske isprave izdaju se za sve vrste životinja, uključujući ptice, laboratorijske krznare, domaće i zoološke životinje, morske životinje, pčele, ribe itd.

Izvoz biljaka i biljnih proizvoda (sjeme, žitarice, svježe voće i povrće i dr.) iz Rusije vrši se u skladu sa fitosanitarnim uslovima predviđenim međunarodnim konvencijama i sporazumima o karantinu i zaštiti bilja. Proizvodi se uz fitosanitarne certifikate u obliku propisanom međunarodnom konvencijom FAO (Organizacija za hranu i poljoprivredu Ujedinjenih nacija). Uvoz u Rusiju iz inostranstva robe koju kontroliše fitosanitarna i karantinska služba vrši se uz prisustvo uvoznih karantinskih dozvola i fitosanitarnih sertifikata. Pojedinci koji prevoze propisane materijale (brašno, žitarice, sušeno i svježe povrće i voće, grožđice, začini, orašasti plodovi, začinsko bilje i dr.) oslobođeni su davanja gore navedenih dokumenata ako težina ovih proizvoda ne prelazi 5 kg. Strogo je zabranjen uvoz sjemena i zemlje. Rezano cvijeće se može transportovati ako nema korijenje.

Veterinarske i fitosanitarne kontrole vrše se, po pravilu, istovremeno sa carinskim pregledom.

Pitanje poštovanja medicinskih propisa na putovanju je veoma važno, a sam život to svake godine jasno dokazuje. Prema WHO-u, svake godine ima više od 1.000 slučajeva kuge, 100.000 slučajeva kolere i mnogo više slučajeva tropske malarije. U Rusiji se svake godine povećava broj slučajeva malarije, uključujući i smrtne slučajeve. Broj slučajeva uvoza tropske helmintijaze od strane turista naglo se povećao. Svake godine se ozbiljne zarazne bolesti u Rusiji registruju kod nekoliko miliona ljudi, od čega oko 10 hiljada ljudi. umire. Značajan dio opasnih infekcija se uvozi iz inostranstva.

Kako pokazuje međunarodna praksa, putovanje u inostranstvo postaje sve rizičnije. Prema pisanju londonske štampe, svaki peti turist koji putuje u inostranstvo iz evropskih zemalja ili se razboli ili se nađe u situaciji iz koje pobegne bez štete po zdravlje. Časopis "Holiday Week" sproveo je istraživanje na 16 hiljada ljudi koji su putovali u inostranstvo, a pokazalo se da se broj turista koji su zadobili bilo kakve povrede tokom putovanja udvostručio, oko 15% turista se razboli tokom putovanja, a najveći broj Rizična zona su tropske zemlje, na primjer, 60% turista se razboljelo tokom posjete Indiji, prvenstveno od crijevnih poremećaja.

U tabeli Tabela 12.1 daje podatke o broju slučajeva bolesti prilikom posete zemljama sa toplom klimom.

Tabela 12.1

Treba imati na umu da se u materijalima WTO-a i WHO-a granice kontinenata i raznih zona u kojima su česte zarazne karantinske bolesti (žuta groznica, kolera i druge) značajno razlikuju od nama poznatih čisto geografskih. :

EVROPA - pored zapadnih zemalja, uključuje države ZND, cijelu teritoriju Rusije, kao i Kipar, Island, Maltu i Tursku;

AMERIKA - Sjeverna, Centralna i Južna Amerika, ali bez Havaja; Južna Amerika južno od zone Panamskog kanala;

AFRIKA - Azori, Kanarska ostrva, Zelenortska ostrva, Egipat, Madagaskar, Madeira, Sudan;

AZIJA Bahrein, Iran, Irak, Izrael, Jordan, Kuvajt, Liban, Oman, Katar, Saudijska Arabija, Sirija, UAE, Jemen;

AUSTRALIJA - uključujući Tasmaniju;

OCEANIJA - uključujući Australiju, Papuu Novu Gvineju, Novi Zeland, sva ostrva u Tihom okeanu;

KARIBSKA OTOKA - Angvila, Antigva, Aruba, Barbados, Barbuda, Bonaire, Britanska Djevičanska ostrva, Kajmanska ostrva, Kuba, Curacao, Dominika, Dominikanska Republika, Grenada, Gvadalupe, Haiti, Jamajka, Martinik, Montserrat, Nevis, Portoriko, Sabu St. Barthelemy, St. Eustatius, St. Kitts, St. Lucia, St. Martin, St. Vincent i Grenada, Trinidad i Tobago, Američka Djevičanska ostrva.

Priprema turista za putovanje i njihovo ponašanje tokom putovanja moraju biti u skladu sa preporukama SZO i WTO. U dokumentu br. A/7/13 sedme sjednice Generalne skupštine STO u dijelu „Sigurnost i zaštita turista i turističkih objekata“ stoji da su „stavovi ovog dokumenta revidirani u skladu sa novim informacijama SZO. zarazne bolesti trebaju uključivati ​​edukaciju turista (na primjer, slučajevi AIDS-a), vakcinaciju (na primjer, protiv žute groznice) i preventivno liječenje (na primjer, u slučaju malarije).“

Sanitarne (medicinske) formalnosti- procedure koje se odnose na provjeru usklađenosti lica koja prelaze državnu granicu i njihovih životinja (ako postoje) sa utvrđenim zahtjevima za vakcinaciju (cijepljenje). Praćenje poštovanja ovih formalnosti sprovode sanitarne službe na graničnim prijelazima za ulazak i izlazak iz zemlje, a obično se sastoji od provjere turista i putnika sa međunarodnim certifikatom o vakcinaciji.
Potvrda o vakcinaciji je potvrda kojom se potvrđuje vakcinacija njenog vlasnika protiv određenih epidemijskih bolesti (kuga, kolera, groznica, male boginje itd.). Potvrdu izdaju zvanične medicinske vlasti u zemlji u formi koju je utvrdila Svjetska zdravstvena organizacija. Neophodan je za turiste koji putuju u zemlju kojoj je dozvoljen posjet samo ako turist ima ovaj dokument.
U potrebnim slučajevima, sanitarne (medicinske) formalnosti predviđaju vakcinaciju turista i putnika na licu mjesta ili njihovu privremenu izolaciju u karantinu ukoliko postoji mogućnost prenošenja zaraznih bolesti. Životinje koje prevoze turisti i putnici zahtijevaju odgovarajuće veterinarske potvrde.
Poštivanje utvrđenih sanitarnih (medicinskih) pravila tokom turističkih putovanja direktno je povezano sa sigurnošću života i zdravlja turista.
Na Desetoj skupštini Svjetske turističke organizacije u oktobru 1995. godine navedeno je da će WTO tražiti podršku za mjere koje se odnose na zaštitu zdravlja turista, sigurnost putovanja i kontrolu higijene hrane.
Zauzvrat, Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) je razvila zahtjeve za potvrdu o vakcinaciji prilikom putovanja u inostranstvo. Ovi zahtjevi su praktična smjernica za turističke organizacije i same turiste. SZO također proizvodi Epidemiološki godišnjak i preporuke osmišljene da smanje mogućnost širenja opasnih infekcija, uključujući i turizam. SZO ima radne sporazume sa WTO, prema kojima se aktuelne informacije o sanitarnim (medicinskim) formalnostima objavljuju u godišnjoj publikaciji Svjetske trgovinske organizacije “Overseas Tourism – Border Formalities”.
Međunarodna sanitarna (medicinska) pravila Svjetske zdravstvene organizacije na snazi ​​su od 1951. godine.
Postoje određena sanitarna (medicinska) pravila kako biste izbjegli opasne zarazne bolesti na putovanju. Na ova pravila turistička poduzeća moraju upozoriti klijente prije početka putovanja u informativnom letku koji prati turistički paket. Standardni obrazac turističkog vaučera sadrži podsjetnik da je turista dužan prije plaćanja putovanja upoznati se s podacima o zemlji prebivališta i posebnostima ponašanja u njoj, što potvrđuje svojim potpisom.
U zaključku, treba napomenuti da su turističke formalnosti sastavni element međunarodnog putovanja povezanog sa odlaskom ljudi van granica njihove nacionalne teritorije. Interesi razvoja međunarodnog turizma u različitim zemljama određuju potrebu razvoja nacionalnih politika u ovoj oblasti, uzimajući u obzir maksimalno moguće „pojednostavljenje“ turističkih formalnosti, jer njihova pretjerana priroda ograničava turističke tokove i negativno utiče na prihode zemalja domaćina. Turistička preduzeća u svojim aktivnostima moraju organizaciono olakšati rješavanje svih formalnosti blagovremenom obavještavanjem klijenata i pružanjem vizne i druge podrške.