Reguli sanitare și epidemiologice pentru călătoriile internaționale. Marinin M.M.

Formalitatile sanitare si epidemiologice sunt proceduri legate de verificarea conformitatii persoanelor care trec frontiera de stat cu cerintele stabilite pentru vaccinare (vaccinari). Monitorizarea implementării acestor standarde se realizează de către serviciile sanitare relevante. Constă în verificarea certificatului internațional de vaccinare al turiștilor. Dacă este necesar, formalitățile sanitare și epidemiologice prevăd vaccinarea turiștilor la fața locului sau izolarea temporară a acestora într-o unitate de carantină dacă există posibilitatea răspândirii bolilor infecțioase. Respectarea regulilor medicale stabilite în turismul internațional este direct legată de siguranța vieții și a sănătății turiștilor.

Potrivit experților Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), în timpul călătoriilor, majoritatea oamenilor se confruntă cu o serie de probleme care pot duce la consecințe negative asupra sănătății lor. Un turist străin se află în mod constant sub influența unor circumstanțe de pericol crescut într-un mediu necunoscut, care diferă semnificativ de locul său obișnuit de reședință. El nu are absolut nicio cunoștință de limbi, tradiții, pericole tipice de zi cu zi și nu are imunitate la multe boli comune într-o anumită zonă.

UNWTO subliniază necesitatea de a sprijini pe deplin măsurile legate de protecția sănătății turistice, siguranța călătoriilor, precum și controlul sanitar al produselor alimentare și solicită autorităților naționale de turism să coopereze efectiv cu autoritățile de sănătate din țările lor în procesul de furnizare a turismului. informații de sănătate tuturor părților interesate.

Pentru informarea turiștilor și protejarea consumatorilor, UNWTO recomandă autorităților publice și întreprinderilor de turism să-și armonizeze regulile, ținând cont de prevederile documentului special „Informații și formalități medicale pentru călătoriile internaționale”.

Organizația Mondială a Sănătății (OMS) emite în mod regulat următoarele documente într-un scop similar:

1. „Cerințe pentru un certificat de vaccinare atunci când călătoriți în străinătate”, care sunt linii directoare practice pentru organizațiile de turism și turiștii individuali.

2. „Anuarul epidemiologic”, a cărui informare are ca scop prevenirea și reducerea posibilității de răspândire a infecțiilor periculoase, în special, în timpul călătoriilor turistice.

În plus, informațiile actuale privind regulile sanitare și epidemiologice pentru călătoriile internaționale sunt publicate în publicația anuală a UNWTO „Turism internațional - Formalități de frontieră”.

Este mai ușor să previi orice boală decât să o tratezi mai târziu. Prin urmare, atunci când planifică o excursie într-o țară exotică, un turist ar trebui să se întrebe cu siguranță despre lista bolilor periculoase din această regiune, să afle la ambasadă despre vaccinările necesare și să se consulte cu medicul dumneavoastră. Bolile de carantină deosebit de periculoase din lume includ: ciuma, febra galbenă, holera și malaria.

Să prezentăm trăsăturile caracteristice ale acestor boli.

Ciuma - o boală infecțioasă focală naturală acută din grupa infecțiilor de carantină. Transmis prin purici și picături în aer (forma pulmonară). Boala se caracterizează prin mortalitate ridicată și capacitatea de a infecta alți oameni. Simptome: febră, intoxicație, iar în formă pulmonară - pneumonie.

Potrivit OMS, zona de ciumă include următoarele țări:

În Africa: Madagascar, Mozambic, Tanzania, Uganda, Zair, Zimbabwe;

În Asia: India, Vietnam;

În America de Sud: Bolivia, Brazilia, Peru.

Orez. 3.15. V

Sunt cunoscute pandemii de ciumă care au luat milioane de vieți și au lăsat o amprentă adâncă în istoria întregii omeniri. În fiecare an, numărul persoanelor infectate cu ciumă este de peste 2,5 mii de persoane, fără tendință de scădere. Pacienții cu ciumă sunt supuși spitalizării imediate obligatorii în spitale specializate care funcționează în regim antiepidemic strict.

În septembrie 1994, în India a avut loc un focar de ciuma pneumonică. În decurs de o lună, numărul pacienților a depășit 2 mii de oameni, dintre care mulți au murit. Măsurile luate de autoritățile indiene au fost insuficiente, carantina nu a fost respectată, iar serviciul medical nu a controlat situația. Țările vecine cu India au oprit imediat comunicațiile aeriene și maritime cu aceasta.

Vaccinarea împotriva ciumei este eficientă în proporție de aproximativ 70%, așa că vaccinurile sunt administrate așa-numitului „grup de risc”, adică persoanelor care lucrează în zonele în care poate apărea boala. Imunitatea începe să se dezvolte în a zecea zi după vaccinare. Când ciuma apare în rândul populației, se întreprind măsuri antiepidemice care vizează localizarea și eliminarea focarului epidemic.

Febră galbenă este o boală virală care provoacă febră și hepatită. În cele mai multe cazuri, este purtat de insecte. Câteva mii de oameni din întreaga lume mor din cauza acestei boli în fiecare an. Simptome: febră mare, dureri musculare și de cap, frisoane, pierderea poftei de mâncare, greață.

Orez. 3.16. V

Implementarea unor măsuri extinse de prevenire și antiepidemie, în special vaccinarea, a dus la o scădere semnificativă a ratei de incidență, cu toate acestea, conform estimărilor OMS, în lume apar anual aproximativ 200 de mii de cazuri de febră galbenă, dintre care 30 de mii. termina cu moartea.

Există un termen medical special - „zone cu febră galbenă”, care include cea mai mare parte din America de Sud, Africa și Asia de Sud-Est (în această zonă sunt înregistrate cazuri de holeră, malarie, hepatită virală și alte infecții periculoase).

Țări din „zona febrei galbene”: Angola, Benin, Bolivia, Brazilia, Burundi, Venezuela, Gabon, Guyana, Ghana, Guineea, Honduras, Zair, Camerun, Kenya, Columbia, Congo, Liberia, Mauritania, Mali, Niger, Nigeria , Nicaragua , Panama, Paraguay, Peru, Rwanda, Senegal, Somalia, Sudan, Sierra Leone, Tanzania, Togo, Trinidad și Tobago, Uganda, Ciad, Ecuador, Etiopia.

Pentru a călători în fiecare dintre țările din zona numită, este necesară vaccinarea: aceasta este o injecție, care oferă imunitate timp de zece ani, începând din a zecea zi după vaccinare. După vaccinare se eliberează un certificat internațional, care conține informații despre persoană în engleză și franceză, numele medicului care a administrat vaccinarea, informații despre vaccin și producătorii acestuia. Fără un certificat de vaccinare împotriva febrei galbene, un turist nu va avea voie să se îmbarce într-un zbor către o țară periculoasă, iar niciunul dintre argumentele sale despre urgența sau urgența vizitei nu va influența o astfel de decizie.

De asemenea, unei persoane nu i se va permite să intre în țară fără certificatul specificat sau, conform Regulamentului Internațional de Sănătate al OMS din 1969, o astfel de persoană poate fi plasată în izolare de carantină pentru întreaga perioadă de incubație a bolii. Dacă există contraindicații pentru vaccinări (sarcină, răceli), călătoria în țările din „zona febrei galbene” este imposibilă. Întreprinderea de turism este obligată să ofere avertismente similare clienților săi încă de la începutul pregătirilor pentru călătoria în țări periculoase.

Holeră - o boală infecțioasă cauzată de vibrionii holeric, care pătrund prin gură în tractul digestiv al unei persoane sănătoase. Simptome: greață, vărsături, deshidratare, convulsii. Infecție de la un pacient sau purtător de vibrioni prin apă, alimente, mâini.

Potrivit OMS, aria de distribuție a holerei este următoarea:

În Africa: Angola, Benin, Burundi, Camerun, Ciad, Djibouti, Ghana, Guineea, Kenya, Liberia, Malawi, Mauritania, Mozambic, Niger, Nigeria, Rwanda, Somalia, Swaziland, Tanzania, Togo, Uganda, Zair, Zambia;

În Asia: Afganistan, Bhutan, Cambodgia, China, Gaza, India, Indonezia, Iran, Irak, Laos, Nepal, Filipine, Sri Lanka, Vietnam;

În America de Sud: Argentina, Belize, Bolivia, Brazilia, Columbia, Ecuador, El Salvador, Guyana Franceză, Guatemala, Guyana, Honduras, Mexic, Nicaragua, Panama, Peru, Venezuela;

În Europa: Albania, Rusia, Ucraina și alte țări CSI.

Din 1973, OMS a eliminat cerința unui certificat de vaccinare împotriva holerei din cauza faptului că vaccinările sau orice alte medicamente nu asigură o protecție completă a organismului împotriva acestei boli. Focarele individuale de holeră apar foarte des, în unele țări sunt deja catastrofale, ducând la moartea a câteva mii de oameni.

Malaria cauzează 350-500 de milioane de cazuri și aproximativ 1,5-3 milioane de decese anual, dintre care majoritatea apar la copii sub cinci ani. Experții prevăd că decesele cauzate de malarie se vor dubla în următorii 20 de ani. Dacă anterior boala era infectată mai ales în țările din Africa Ecuatorială, acum „lista neagră” a fost completată cu țări din Asia de Sud-Est, Polinezia și America de Sud.

Orez. 3.17. V

În 1999, focarele de malarie din Kenya au dus la o epidemie în toată țara. Peste 100 de mii de oameni s-au îmbolnăvit de așa-numita „malarie de munte”. Această formă de malarie necesită tratament cu medicamente scumpe, deoarece medicamentele tradiționale nu mai sunt eficiente împotriva ei.

Există o luptă activă împotriva malariei și a altor insecte în zonele turistice periculoase. Dimineața și seara târziu, toate tufișurile din apropierea hotelurilor, restaurantelor și a altor locuri în care stau turiștii sunt tratate cu substanțe chimice speciale.

Potrivit OMS, decesele cauzate de malarie la turiștii care călătoresc în țări tropicale apar din următoarele motive:

Medicul nu știe că pacientul a fost recent în țări tropicale;

Incompetența turiștilor sau lipsa de înțelegere a riscului de a contracta malarie în timpul călătoriei;

Asemănarea simptomelor malariei cu simptomele multor alte boli și diagnosticarea greșită.

Întreprinderile de turism sunt obligate să avertizeze turiștii despre prezența malariei în țările periculoase și să informeze despre regulile generale pentru prevenirea acestei boli. Dar protecția eficientă împotriva malariei depinde de comportamentul turiștilor înșiși, așa că aceștia trebuie:

Colectați cât mai multe informații despre boală și protecția împotriva acesteia înainte de a călători în țări tropicale;

Orez. 3.18. V

Realizați că, în ciuda vaccinărilor, se pot îmbolnăvi, pentru că niciun mijloc medical nu oferă o garanție de 100%;

Aveți grijă suplimentară de propria protecție (nu părăsiți camera noaptea, când insectele sunt cele mai active, purtați îmbrăcăminte specială care să vă protejeze împotriva mușcăturilor de insecte, folosiți repellente - substanțe chimice care resping insectele, aveți plase de protecție pe ferestre, uși, în jurul patului etc).

Chiar și în Evul Mediu, malaria a fost tratată cu ajutorul „pulberei iezuite” - scoarță de chinonă măcinată. Acest medicament este folosit și astăzi. În plus, chinina face parte din apa tonică care se consumă cu gin. Însă, în multe zone ale lumii, insectele malariale au devenit rezistente la chinină (clorochinină), astfel încât alte substanțe chimice sintetizate sunt folosite pentru prevenire. Cel mai mare risc de malarie există în Africa sub-sahariană.

OMS a dezvoltat un sistem cu trei zone de profilaxie antimalarică, care permite creșterea gradului de protecție împotriva bolii:

În țările din America Latină, Asia (Bangladesh, Vietnam, Cambodgia, Laos, Thailanda), în Oceania (Insulele Solomon, Papua Noua Guinee), s-a constatat la insecte rezistență puternică la clorochinină;

În țările din Africa de Sud, în Asia (India, Indonezia, Nepal, Pakistan, Filipine, Sri Lanka), în țările din Orientul Mijlociu (Afganistan,

Arabia Saudită, Oman, Yemen) se observă rezistență parțială a insectelor la clorochinină;

În Emiratele Arabe Unite, Egipt, Maroc, Siria, Turcia, Iran, Irak, precum și în părțile de est și nord-est ale Chinei, rezistența insectelor la clorochinină nu a fost încă observată.

Este extrem de important ca turiștii să știe că la cele mai mici simptome ale bolii ar trebui să consulte imediat un medic și să facă un test de sânge. Auto-medicația doar agravează boala și poate duce la consecințe grave pentru o persoană.

Pentru a evita bolile infecțioase periculoase în timpul călătoriilor turistice, există anumite reguli de sănătate și igienă:

Nu puteți mânca mâncăruri necunoscute, legume și fructe crude;

Consumați apă potabilă și numai băuturi de calitate garantată;

Locuiesc în unități de cazare care sunt dotate cu alimentare centralizată cu apă și canalizare;

Spălați-vă bine mâinile înainte de a mânca și folosiți numai ustensile individuale;

Când înotați în mare sau în corpuri de apă, evitați să vă introduceți apă în gură; cea mai bună opțiune este să înotați în piscine.

Problema vizitei faunei sălbatice la tropice, în special în Asia de Sud-Est (Thailanda, Indonezia, Malaezia, Filipine și alte țări în care junglele înconjoară de fapt complexele hoteliere), trebuie luată în considerare cu gradul maxim de responsabilitate. Este mai bine să nu intri în junglă singur, ci doar însoțit de un ghid local experimentat. Înainte de începerea excursiei, trebuie să se acorde o instrucțiune, în care să se acorde o atenție deosebită problemelor de „îmbrăcăminte” și regulilor de comportament în junglă.

Nu trebuie purtate tricouri, pantaloni scurți și sandale. Cel mai bine este să purtați o cămașă groasă, cu mâneci lungi și blugi pentru a vă proteja împotriva mușcăturilor de insecte. Trebuie să purtați șosete groase, adidași sau adidași în picioare și o șapcă cu vizor sau o pălărie cu boru pe cap (părul lung ar trebui să fie ascuns sub coșcă). Trebuie să iei cu tine un minim de lucruri, mai ales cele care pot atrage atenția maimuțelor sau a altor animale prin culoarea sau strălucirea lor.

Importanța regulilor sanitare și epidemiologice

Călătoriile în străinătate devin din ce în ce mai riscante în fiecare an, iar problema respectării regulilor sanitare și epidemiologice este extrem de importantă.

Nota 1

Conform datelor OMS, cazurile de ciumă, holeră și malarie tropicală sunt înregistrate anual în întreaga lume; turiștii aduc helmintiază tropicală. Bolile infecțioase grave sunt diagnosticate la câteva milioane de oameni, dintre care aproximativ 10 mii mor.

Zona cu cel mai mare risc este reprezentată de țările tropicale, precum India, Egipt, Gambia, Maroc, Tunisia, Kenya, Turcia etc.

Pregătirea pentru călătorie și comportamentul turiștilor în timpul călătoriei trebuie să respecte recomandările OMC și ale OMS. Măsurile de prevenire a bolilor infecțioase includ:

  • educația turiștilor (ca și în cazul SIDA),
  • vaccinare (împotriva febrei galbene, de exemplu),
  • tratament preventiv (aplicabil cazurilor de malarie).

Documente care reglementează siguranța călătoriilor turistice

La a zecea Adunare a OMC, a fost exprimată necesitatea oricărui sprijin pentru măsurile legate de siguranța călătoriilor, protecția sănătății călătorilor și controlul sanitar al produselor alimentare. Administrațiile naționale de turism au fost chemate să colaboreze îndeaproape cu autoritățile din domeniul sănătății în furnizarea de informații privind sănătatea turiștilor, agențiilor de turism și tuturor persoanelor preocupate de această problemă.

În acest scop, OMS emite următoarele documente:

  • ghid practic pentru agenții de turism și turiști „Cerințe pentru un certificat de vaccinare la călătorii în străinătate”;
  • recomandări pentru a ajuta la reducerea răspândirii infecțiilor periculoase, inclusiv excursii turistice – „Anuarul Epidemiologic”.

Informațiile actuale despre formalitățile legate de controlul sanitar sunt publicate în publicația „Turism străin – Formalități de frontieră”.

Pentru a vă proteja de boli infecțioase grave în timpul călătoriilor turistice, trebuie să respectați anumite reguli de sănătate:

  • bea apă și băuturi numai de calitate garantată;
  • consumați alimente preparate industrial;
  • Este interzis consumul de preparate locale netradiționale, inclusiv sandvișuri calde, pentru cumpărarea de produse în tăvi care nu au certificate de certificare, precum și cu data de expirare expirată pe ambalaj; fructele, legumele sau salatele crude din acestea pot fi doar consumate după tratament termic;
  • locuiesc în locuri cu alimentare cu apă și canalizare centralizată;
  • spălați-vă bine mâinile, legumele și fructele cu apă de la robinet;
  • folosiți ustensile individuale;
  • Când înotați în iazuri și în mare, evitați să vă introduceți apă în gură, cea mai bună opțiune este să înotați în piscine;
  • Când înoți, ar trebui să fii atent și să ai grijă de mușcături sau înțepături de la creaturile marine.

Controlul sanitar si epidemiologic consta in verificarea ca pasagerii detin certificatele medicale necesare intrarii in tara de destinatie, transfer sau tranzit. Controlul este stabilit pentru a preveni răspândirea bolilor periculoase pe care turiștii le pot contracta atunci când pleacă în excursii în străinătate. Cele mai periculoase boli includ ciuma, variola, febra galbenă, malaria, holera, febra tifoidă, hepatita A etc. Aceste boli sunt frecvente în principal în țările din Africa, America de Sud și Asia de Sud-Est. Organizația Mondială a Sănătății (OMS) publică anual în publicațiile sale speciale o listă a țărilor expuse riscului, precum și a țărilor care sunt endemice pentru o serie de boli infecțioase.

Certificatele medicale sunt, de asemenea, necesare pe unele rute interne, de exemplu atunci când călătoriți în anumite perioade ale anului în anumite zone din Siberia și Orientul Îndepărtat. În special, lucrătorilor din partidele geologice care călătoresc în astfel de zone li se oferă să fie vaccinați împotriva căpușei encefalitei, care este foarte activă în mai și iunie.

La aeroportul de plecare, controlul sanitar se efectuează înainte sau în timpul înregistrării pasagerilor, iar la aeroportul de sosire - imediat după debarcarea din aeronavă. .

Într-o serie de situații (asemănătoare celei care a avut loc în primăvara-vara lui 2003 din cauza răspândirii SARS), controlul sanitar poate fi efectuat prin identificarea vizuală a pasagerilor suspectați de a fi infectați cu o anumită boală. În acest caz, un astfel de pasager, la sosirea la destinație, din ordinul medicului sanitar întâlnit cu avionul, poate fi izolat forțat, iar dacă este necesar, toți ceilalți pasageri și membri ai echipajului de pe acest zbor pot fi, de asemenea, supuși carantinării.

În plus, există și alte modalități de efectuare a controlului sanitar, realizat prin intermediul serviciilor de eliberare a vizelor prin solicitarea unor adeverințe de la cei care doresc să intre în țară din care să rezulte că nu au anumite boli. În Rusia, din 1995, sunt în vigoare reguli conform cărora toți cetățenii străini care doresc să intre în țară pentru o perioadă mai mare de 3 luni trebuie să prezinte la misiunile diplomatice sau oficiile consulare ale Federației Ruse care eliberează vize un certificat care să confirme că nu sunt infectate cu HIV.

Controlul sanitar este asigurat nu numai pentru oameni, ci și pentru animale și plante. Astfel, transportul câinilor și pisicilor de companie de către pasageri este permis numai dacă aceștia au certificat veterinar sau certificat veterinar.

Certificat veterinar -- un document intern rus în forma stabilită, eliberat de un medic veterinar al serviciului veterinar de stat al Federației Ruse pentru transportul unui animal pe teritoriul Rusiei. Acest document atestă faptul că animalul este sănătos, de aceea trebuie primit cu 2-3 zile înainte de începerea transportului.

Pentru a transporta un animal la nivel internațional, trebuie să aveți un certificat veterinar, eliberat la punctul de control veterinar de frontieră al aeroportului în schimbul unui certificat veterinar și al unui certificat care confirmă vaccinarea animalului împotriva rabiei (în multe țări există cerințe ca vaccinarea să se facă cu cel puțin 3 luni înainte de plecare). Perioada de valabilitate a documentului internațional este de 24 de ore.

Certificatele veterinare sunt, de asemenea, necesare pentru transportul produselor animale și al animalelor vii transportate ca marfă. Documentele veterinare se eliberează pentru toate tipurile de animale, inclusiv păsări, animale purtătoare de blană de laborator, animale domestice și de grădină zoologică, animale marine, albine, pești etc.

Export de plante si produse vegetale (semințe, cereale, fructe și legume proaspete etc.) din Rusia se efectuează în conformitate cu condițiile fitosanitare prevăzute de convențiile și acordurile internaționale privind carantină și protecția plantelor. Se produce insotita de certificate fitosanitare în forma prescrisă de convenția internațională a FAO (Organizația Națiunilor Unite pentru Alimentație și Agricultură). Importul în Rusia din străinătate a mărfurilor controlate de serviciul fitosanitar și de carantină se efectuează în prezența permiselor de carantină de import și a certificatelor fitosanitare. Persoanele fizice care transportă materiale reglementate (făină, cereale, legume și fructe uscate și proaspete, stafide, mirodenii, nuci, ierburi etc.) sunt scutite de furnizarea documentelor de mai sus dacă greutatea acestor produse nu depășește 5 kg. Este strict interzis să importați semințe și sol. Florile tăiate pot fi transportate dacă nu au rădăcini.

Controalele veterinare și fitosanitare se efectuează, de regulă, concomitent cu inspecția vamală.

Problema respectării regulilor prescrise medical atunci când călătoriți este foarte importantă, iar viața însăși demonstrează clar acest lucru în fiecare an. Potrivit OMS, în fiecare an se înregistrează peste 1.000 de cazuri de ciumă, 100.000 de cazuri de holeră și mult mai multe cazuri de malarie tropicală. În Rusia, numărul cazurilor de malarie crește în fiecare an, inclusiv decesele. Numărul cazurilor de import de helmintiază tropicală de către turiști a crescut brusc. În fiecare an, bolile infecțioase grave în Rusia sunt înregistrate la câteva milioane de oameni, dintre care aproximativ 10 mii de oameni. moare. O parte semnificativă a infecțiilor periculoase este importată din străinătate.

După cum arată practica internațională, călătoriile în străinătate devin din ce în ce mai riscante. Potrivit presei londoneze, fiecare al cincilea turist care călătorește în străinătate din țările europene fie se îmbolnăvește, fie se află într-o situație din care scapă fără să-și afecteze sănătatea. Revista „Săptămâna Sărbătorilor” a efectuat un sondaj pe 16 mii de persoane care au făcut excursii turistice în străinătate și a rezultat că numărul turiștilor care au suferit răni în timpul călătoriei s-a dublat, aproximativ 15% dintre turiști se îmbolnăvesc în timpul călătoriei și cel mai mare număr Zona de risc este țările tropicale, de exemplu, 60% dintre turiști s-au îmbolnăvit în timpul vizitei în India, în primul rând cu tulburări intestinale.

În tabel Tabelul 12.1 oferă date despre numărul de cazuri de îmbolnăvire în timpul vizitei în țări cu climă caldă.

Tabelul 12.1

Trebuie avut în vedere că în materialele OMC și ale OMS, granițele continentelor și diferitelor zone în care bolile infecțioase de carantină sunt frecvente (febra galbenă, holera și altele) diferă semnificativ de cele pur geografice care ne sunt familiare. :

EUROPA - pe lângă țările occidentale, include statele CSI, întregul teritoriu al Rusiei, precum și Cipru, Islanda, Malta și Turcia;

AMERICA - America de Nord, Centrală și de Sud, dar fără Hawaii; America de Sud la sud de Zona Canalului Panama;

AFRICA - Azore, Insulele Canare, Capul Verde, Egipt, Madagascar, Madeira, Sudan;

ASIA Bahrain, Iran, Irak, Israel, Iordania, Kuweit, Liban, Oman, Qatar, Arabia Saudită, Siria, Emiratele Arabe Unite, Yemen;

AUSTRALIA – inclusiv Tasmania;

OCEANIA - inclusiv Australia, Papua Noua Guinee, Noua Zeelandă, toate insulele din Oceanul Pacific;

INSULELE CARAIBE - Anguila, Antigua, Aruba, Barbados, Barbuda, Bonaire, Insulele Virgine Britanice, Insulele Cayman, Cuba, Curacao, Dominica, Republica Dominicană, Grenada, Guadelupa, Haiti, Jamaica, Martinica, Montserrat, Nevis, Puerto Rico, Sabu, St. Barthelemy, St. Eustatius, St. Kitts, St. Lucia, St. Martin, St. Vincent și Grenada, Trinidad și Tobago, Insulele Virgine SUA.

Pregătirea turiștilor pentru călătorie și comportamentul acestora în timpul călătoriei trebuie să respecte recomandările OMS și OMC. Documentul Nr. A/7/13 din cea de-a șaptea sesiune a Adunării Generale a OMC în secțiunea „Siguranța și protecția turiștilor și a facilităților turistice” precizează că „paragrafele acestui document au fost revizuite în conformitate cu noile informații de la OMS. bolile transmisibile ar trebui să includă educația turiștilor (de exemplu, cazurile de SIDA), vaccinarea (de exemplu, împotriva febrei galbene) și tratamentul preventiv (de exemplu, în cazul malariei).

Formalitati sanitare (medicale).- proceduri legate de verificarea conformității de către persoanele care trec frontiera de stat și animalele acestora (dacă există) cu cerințele stabilite pentru vaccinare (vaccinări). Monitorizarea respectării acestor formalități se realizează de către serviciile sanitare la punctele de frontieră utilizate pentru intrarea și ieșirea din țară și constă de obicei în verificarea turiștilor și călătorilor cu certificat internațional de vaccinare.
Certificatul de vaccinare este un certificat care confirmă vaccinarea proprietarului său împotriva anumitor boli epidemice (ciumă, holeră, febră, variolă etc.). Certificatul este eliberat de autoritățile medicale oficiale ale țării în forma stabilită de Organizația Mondială a Sănătății. Este necesar pentru turiștii care călătoresc într-o țară care are permisiunea de a vizita doar dacă turistul are acest document.
În cazurile necesare, formalitățile sanitare (medicale) prevăd vaccinarea la fața locului a turiștilor și călătorilor sau izolarea temporară a acestora în carantină dacă există posibilitatea transmiterii bolilor infecțioase. Animalele transportate de turiști și călători necesită certificate veterinare corespunzătoare.
Respectarea regulilor sanitare (medicale) stabilite în timpul călătoriilor turistice este direct legată de siguranța vieții și sănătății turiștilor.
La a zecea Adunare a Organizației Mondiale a Turismului din octombrie 1995, s-a afirmat că OMC va căuta sprijin pentru măsurile legate de protecția sănătății turistice, siguranța călătoriilor și controlul igienei alimentelor.
La rândul său, Organizația Mondială a Sănătății (OMS) a elaborat Cerințe pentru un certificat de vaccinare atunci când călătoriți în străinătate. Aceste cerințe sunt îndrumări practice pentru organizațiile de turism și pentru turiști înșiși. OMS produce, de asemenea, un Anuar epidemiologic și recomandări menite să reducă posibilitatea răspândirii infecțiilor periculoase, inclusiv prin turism. OMS are acorduri de lucru cu OMC, conform cărora informațiile actuale privind formalitățile sanitare (medicale) sunt publicate în publicația anuală a OMC „Turism de peste mări - Formalități de frontieră”.
Regulile sanitare (medicale) internaționale ale Organizației Mondiale a Sănătății sunt în vigoare din 1951.
Există anumite reguli sanitare (medicale) pentru a evita bolile infecțioase periculoase atunci când călătoriți. Aceste reguli trebuie aduse la cunoștința clienților de către întreprinderile turistice înainte de începerea călătoriei în prospectul informativ care însoțește pachetul turistic. Formularul standard al voucherului turistic conține o reamintire că turistul este obligat să se familiarizeze cu informațiile despre țara de reședință și particularitățile de comportament din aceasta înainte de a plăti călătoria, ceea ce este confirmat de semnătura sa.
În concluzie, trebuie menționat că formalitățile turistice sunt un element integrant al călătoriilor internaționale asociate cu plecarea persoanelor dincolo de granițele teritoriului lor național. Interesele dezvoltării turismului internațional în diverse țări determină necesitatea dezvoltării politicilor naționale în acest domeniu, ținând cont de „simplificarea” maximă posibilă a formalităților turistice, întrucât natura lor excesivă limitează fluxurile turistice și afectează negativ veniturile țărilor gazdă. În activitățile lor, întreprinderile de turism trebuie să faciliteze din punct de vedere organizațional rezolvarea tuturor formalităților prin informarea în timp util a clienților și oferirea de vize și alte suporturi.